Логотип «Факультета медицинского права»
Алабяна 13к1
125252, Москва
Российская Федерация
Режим работы:
пн-пт - с 10:00 до 19:00
сб - выходной
вс - работает Консультант сайта
+7 (495) 789-43-38
+7 (925) 518-66-49

9 ноября 2015 года

Изменения в порядке направления граждан для оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи

Изменения в порядке направления граждан для оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощиНастоящая заметка ФАКУЛЬТЕТА МЕДИЦИНСКОГО ПРАВА посвящается последним изменениям, внесенным в порядки направления граждан для оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) и высокотехнологичной медицинской помощи. Однако, данные изменения касаются только определенной категории граждан, а именно: граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Изменения, о которых далее пойдет речь, были внесены Приказом Минздрава России от 27.08.2015 № 598н (далее – Приказ № 598н) в следующие нормативные правовые документы:

Заметим, что изменения вступили в силу с «22» сентября 2015 года.

Суть новых изменений

Суть новых изменений довольна проста. Теперь в законодательстве появилось четкое указание на то, что направление граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, для оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной), а также высокотехнологичной медицинской помощи в федеральных медицинских организациях осуществляется в соответствии с Приказом № 617.

Следует отметить, что специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь оказывается в медицинских организациях государственной, муниципальной (в случае передачи органами государственно власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья (министерства, департаменты и т.д.) соответствующих полномочий органам местного самоуправления) и частной систем здравоохранения, имеющих лицензию на медицинскую деятельность (п.2 Приказа № 796н).

Немного о специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи

Напоминаем, что специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию (согласно части 1 статьи 34 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», далее – ФЗ № 323).

Высокотехнологичная медицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

С более подробной информацией о порядке направления граждан для оказания специализированной медицинской помощи можно ознакомиться в другой заметке ФАКУЛЬТЕТА МЕДИЦИНСКОГО ПРАВА «Новый порядок оказания специализированной медицинской помощи».

Что входит в набор социальных услуг?

Так как изменения, внесенные Приказом № 598н касаются именно граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, будет правильным рассказать о том, что представляет собой набор социальных услуг, а также, указать, какие граждане относятся к данной категории.

Напоминаем, что в набор социальных услуг состоит из следующих услуг (согласно статье 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи», далее ФЗ № 178):

Кто может являться получателем набора социальных услуг?

Важно знать, что право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют право претендовать только следующие категории граждан (в соответствии со статьей 6.1 ФЗ № 178):

Коротко о Порядке направления граждан к месту лечения

Представляется необходимым сказать несколько слов о Порядке направления граждан к месту лечения, в соответствии с которым с «22» сентября 2015 года должно производиться направление граждан имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг для оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи и высокотехнологичной медицинской помощи.

Так, при наличии у гражданина медицинских показаний в соответствии с заключением врачебной комиссии медицинской организации в орган исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения (департаменты, министерства здравоохранения) направляется выписка из истории болезни, содержащая данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований, для решения вопроса о выдаче ему направления на лечение.

Орган исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения при подтверждении наличия у гражданина медицинских показаний к госпитализации направляет в адрес руководителя медицинского учреждения выписку из истории болезни гражданина, содержащую данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований, соответствующих профилю заболевания, не более чем месячной давности, а также заключение с обоснованием необходимости его лечения в указанном учреждении и заполняет необходимые документы (Приложение № 1 к Приказу № 617).

Медицинское учреждение в течение 14 дней со дня поступления выписки из истории болезни гражданина, а при очной консультации - в день получения заключения о результатах проведенного обследования гражданина, рассматривает эти документы, выносит решение о необходимости госпитализации и заполняет графы указанного ранее образца.

О принятом решении медицинское учреждение информирует соответствующий орган исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения с указанием даты госпитализации гражданина.

Выписка из истории болезни и заключение о результатах проведенных обследований гражданина возвращаются в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.

Органом исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения оформляется и выдается гражданину направление на лечение в медицинское учреждение в соответствии с образцом (Приложение № 1 к Приказу № 617) и заполняется Талон № 2 указанного образца (Приложение № 1 к Приказу № 617).

Талон № 2 (Приложение № 1 к Приказу № 617) представляется гражданином в исполнительные органы Фонда социального страхования РФ для обеспечения их специальными талонами или именными направлениями на право бесплатного получения проездных документов к месту лечения и обратно.

По окончании оказания гражданину медицинской помощи медицинское учреждение выдает ему выписку из истории болезни, содержащую подробные данные о проведенном лечении и рекомендации по дальнейшему ведению и лечению гражданина в медицинской организации по месту жительства, а также завершает заполнение необходимого документа в соответствии с образцом (Приложение № 2 к Приказу № 617) и заполняет Талон № 1 в соответствии с образцом (Приложение № 1 к Приказу № 617), который направляет в соответствующий орган исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения.

Напоследок добавим, что, как уже говорилось в самом начале настоящей заметки, Приказ № 617 также подвергся изменениям. Эти изменения касаются замены понятийного аппарата. Так, термин «медицинские учреждения» заменен на «медицинские организации и иные организации, осуществляющие медицинскую деятельность, подведомственные федеральным органам исполнительной власти». И еще – степень инвалидности более не подлежит указанию в форме Направления к месту лечения для получения медицинской помощи.