Логотип «Факультета медицинского права»
Алабяна 13к1
125252, Москва
Российская Федерация
Режим работы:
пн-пт - с 10:00 до 19:00
сб - выходной
вс - работает Консультант сайта
+7 (495) 789-43-38
+7 (925) 518-66-49

Автор: Юридический отдел «Факультета медицинского права»

Цели деятельности врачебной комиссии

Цели деятельности врачебной комиссииСогласно ст. 48 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон об основах охраны здоровья граждан) целями деятельности врачебной комиссии являются:

Экспертиза случаев клинического лечения, участие специалистов
Независимое участие профильного специалиста (включая к.м.н, д.м.н) в заседаниях врачебной комиссии (консилиума врачей) при необходимости принятия и оформления решений при сложных клинических случаях
Подробнее

Функции врачебной комиссии

Функции врачебной комиссииФункции, осуществляемые врачебной комиссией, закрепляются Законом об основах охраны здоровья граждан, а также Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 5 мая 2012 г. № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (далее - Приказ Минздравсоцразвития № 502н). Необходимо отметить, что функции врачебной комиссии крайне разнообразны, конкретный набор функций медицинской организации зависит от поставленных задач, особенностей деятельности медицинской организации.

Одной из важнейших сторон работы врачебной комиссии, в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития № 502н, является принятие решений по вопросам профилактики, диагностики, лечения, медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения граждан в наиболее сложных и конфликтных ситуациях, требующих комиссионного рассмотрения.

Готовое решение!
Блок документов по учету работы врачебной комиссии медицинской организации
Подробнее

Функции врачебной комиссии в области контроля качества медицинской помощи.

Функции врачебной комиссии в области контроля качества медицинской помощи.К числу функций врачебной комиссии относится также контроль качества медицинской помощи, который включает в себя:

Предыдущим Приказом Министерства здравоохранения и социального развития от 24.09.2008 г № 513н. «Об организации деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (далее – Приказ Минздравсоцразвития № 513н) к функциям врачебной комиссии в области контроля качества медицинской помощи было отнесена лишь оценка качества и эффективности лечебно-диагностических мероприятий.

Готовое решение!
Система внутреннего контроля качества и безопасности медицинской помощи
Подробнее

Функции врачебной комиссии в области назначения лекарственных препаратов

Функции врачебной комиссии в области назначения лекарственных препаратовДругим важнейшим направлением деятельности врачебной комиссии является назначение лекарственных препаратов, что включает в себя:

Кроме того, согласно пп. 4.8 Приказа Минздравсоцразвития № 502н, введенному Приказом Минздрава России от 02.12.2013 г., в случае выявления побочных эффектов, не указанных в инструкции по применению лекарственного препарата, серьезных нежелательных реакций, непредвиденных нежелательных реакций врачебная комиссия должна сообщить об этом в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения.

Необходимо также отметить, что Приказом Минздрава России от 20.12.2012 г. № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» (далее – Приказ Минздрава № 1175н) предусмотрено, что по решению врачебной комиссии осуществляется назначение и выписывание лекарственных препаратов при оказании первичной медико-санитарной помощи, паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях в случаях:

Назначение и выписывание наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III производится пациентам с выраженным болевым синдромом любого генеза самостоятельно медицинским работником либо медицинским работником по решению врачебной комиссии (в случае принятия руководителем медицинской организации решения о необходимости согласования назначения с врачебной комиссией).

Стоит отметить, что п. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития от 12 февраля 2007 г. № 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания» содержит положения об обязательном согласовании назначения вышеуказанных лекарственных препаратов с врачебной комиссией, однако данные положения с 1 июля 2013 г. не применяется к правоотношениям, связанным с назначением и выписыванием лекарственных препаратов и медицинских изделий (Приказ Минздрава России от 26.02.2013 № 94н). В то же время действующий Приказ Минздравсоцразвития № 1175 предусматривает необходимость такого согласования только в случае принятия руководителем медицинской организации решения о необходимости согласования назначения с врачебной комиссией. Таким образом, и лечащий врач единолично может назначать, например, наркотические и психотропные лекарственные препараты списков II и III.

Документальная преграда от органов надзора
Инструкция по правилам назначения и выписывания лекарственных препаратов и медицинских изделий
Подробнее

Участие врачебной комиссии в экспертизе временной нетрудоспособности

Участие врачебной комиссии в экспертизе временной нетрудоспособностиВ функции врачебной комиссии входит продление листков нетрудоспособности на больший срок, чем пятнадцать календарных дней (но не более чем на пятнадцать календарных дней единовременно). При этом врачебная комиссия назначается руководителем медицинской организации из числа врачей, прошедших обучение по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности. Данная функция возложена на врачебную комиссию ст. 59 Закона об основах охраны здоровья граждан, а также Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июня 2011 г. № 624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности» (далее – Приказ Минздравсоцразвития № 624н).

Принятие решения по вопросу о направлении пациента на медико-социальную экспертизу также осуществляется врачебной комиссией в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития № 502н. Кроме того, целый ряд особенностей и полномочий врачебной комиссии в области определения временной нетрудоспособности утвержден Приказом Минздравсоцразвития № 624н.

Необходимо отметить, что действующий Приказ Минздравсоцразвития № 502н несколько видоизменил условия работы врачебной комиссии по продлению листков нетрудоспособности. Предыдущим Приказом Минздравсоцразвития РФ от 24 сентября 2008 г. № 513н «Об организации деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (далее – Приказ Минздравсоцразвития № 513н) к функциям врачебной комиссии было отнесено продление листков нетрудоспособности сроком более 30 дней.

Аудит
Проведение аудита деятельности медицинской организации по экспертизе временной нетрудоспособности (оформление больничных)
Подробнее
Готовое решение!
Инструкция по правилам оформления больничных листов (экспертиза временной нетрудоспособности)
Подробнее

Участие Врачебной комиссии в проведении медицинских осмотров

Участие Врачебной комиссии в проведении медицинских осмотровВ соответствии с п. 5 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.04.2011 г. № 302н «Об утверждении вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах или на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (далее – Приказ Минздравсоцразвития № 302н) врачебная комиссия медицинской организации, имеющей соответствующую лицензию, осуществляет предварительный (при приеме на работу) и периодический осмотр работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, при выполнении которых обязательно проведение осмотров в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения определенных заболеваний. На основе результатов данных осмотров принимается решение о наличии противопоказаний к допуску к работам. Так, основаниями для недопуска к выполнению данных работ могут являться следующие противопоказания: тяжелые заболевания нервной систем, алкоголизм, наркомания, злокачественные новообразования любой локализации, беременность, период лактации и др.

Готовое решение!
Инструкция по правилам организации и прохождения медицинских осмотров работниками клиники
Подробнее

Определение профессиональной пригодности

Определение профессиональной пригодностиСогласно ст. 24 Закона об основах охраны здоровья граждан, работник может быть признан врачебной комиссией постоянно или временно непригодным к выполнению отдельных видов работ по состоянию здоровья на основании результатов экспертизы профессиональной пригодности. Экспертиза профессиональной пригодности также проводится врачебной комиссией. Перечень видов работ устанавливается, например, следующими нормативно-правовыми актами:

Аудит
Проведения аудита деятельности Врачебной комиссии (подкомиссий) медицинской организации
Подробнее

Оказание высокотехнологической медицинской помощи

Оказание высокотехнологической медицинской помощиНе менее важным направлением деятельности является проведение отбора пациентов, формирование и направление комплекта документов в уполномоченный орган по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерства здравоохранения и социального развития РФ. При этом, данная функция осуществляется путем применения специализированной информационной системы, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 декабря 2011 г. № 1689н.

Рассмотрение жалоб и обращений

К числу функций врачебной комиссии относится также рассмотрение обращений (жалоб) по вопросам, связанным с оказанием медицинской помощи граждан в медицинской организации.

Организация процесса досудебного урегулирования споров с пациентом/медицинской организацией
Помощь в оформлении внутренних документов медицинской организации по рассмотрению претензии пациента (протокол заседания ВК, внутренняя экспертиза случая, решение ВК, аргументация (не)обоснованности претензии), соглашение об урегулировании претензий
Подробнее

Анализ заболеваемости

Анализ заболеваемости, в том числе матерей и новорожденных, внутрибольничными инфекциями, разработка и реализация мероприятий по профилактике заболеваемости внутрибольничными инфекциями также входит в перечень функций врачебной комиссии, предусмотренного Приказом Минздравсоцразвития № 502н.

Взаимодействие

ВзаимодействиеК функциям врачебной комиссии, согласно Приказу Минздравсоцразвития № 502н, относится также взаимодействие в работе по вопросам, относящимся к компетенции врачебной комиссии, с бюро медико-социальной экспертизы, со страховыми медицинскими организациями и территориальными фондами обязательного медицинского страхования, региональными отделениями Фонда социального страхования РФ, территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития и Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, медицинскими организациями. Стоит отметить, что ранее действовавшим Приказом Минздравсоцразвития № 513н перечень организаций дополнялся также учреждениями социальной защиты населения.

Консультации
Юридические консультационные услуги по всем вопросам медицинского права
Подробнее

Функции врачебной комиссии в области выдачи направлений и медицинских заключений

Функции врачебной комиссии в области выдачи направлений и медицинских заключенийВыдачу направлений и медицинских заключений Приказ Минздравсоцразвития № 502н также относит к функциям врачебной комиссии. При этом Приказ Минздравсоцразвития относит к функциям врачебной комиссии следующие направления деятельности в данной сфере:

В соответствии со ст. 47 Закона об основах охраны здоровья граждан изъятие органов и тканей для трансплантации (пересадки) у живого донора допустимо только на основании заключения врачебной комиссии о том, что здоровью донора не будет причинен значительный ущерб. Заключение врачебной комиссии оформляется в виде протокола.

Данный перечень функций врачебной комиссии не является исчерпывающим, иные функции, согласно Приказу Минздравсоцразвития № 502н, предусмотрены федеральными законами, нормативными правовыми актами Президента РФ, Правительства РФ, федеральных органов исполнительной власти и органов государственной власти субъектов Российской Федерации. Необходимо отметить, что предыдущим Приказом Минздравсоцразвития № 513н данный перечень нормативно-правовых актов дополнялся федеральными конституционными законами.

Экспертиза документов, разработка документов
Экспертиза и составление юридических документов по любым потребностям медицинской организации (протоколы ВК, протоколы консилиума врачей, журналы ВК и др.)
Подробнее