Логотип «Факультета медицинского права»
Алабяна 13к1
125252, Москва
Российская Федерация
Режим работы:
пн-пт - с 10:00 до 19:00
сб - выходной
вс - работает Консультант сайта
+7 (495) 789-43-38
+7 (925) 518-66-49

Автор: Юридический отдел «Факультета медицинского права»

Претензия пациента на причинении вреда его здоровью

Претензия пациента на причинении вреда его здоровьюМедицинскими работниками при оказании медицинской помощи пациенту может быть причинен вред здоровью последнего. Вред, причиненный здоровью человека, представляет собой нарушение анатомической целостности и физиологической функции органов и тканей человека в результате воздействия физических, химических, биологических и психических факторов внешней среды (п. 2 Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 17 августа 2007 г. № 522).

Степень тяжести вреда, причиненного здоровью пациента, определяется в соответствии с установленными правилами и медицинскими критериями врачом - судебно-медицинским экспертом медицинского учреждения либо индивидуальным предпринимателем, обладающим специальными знаниями и имеющим лицензию на осуществление медицинской деятельности (включая работы (услуги) по судебно-медицинской экспертизе) (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 24.04.2008 № 194н «Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека»). Вред, причиненный пациенту, может являться следствием врачебной ошибки, низкой квалификацией медицинских работников, дефектов оказания медицинской помощи, недостаточности технологических возможностей медицинской организации. Но иногда причинение вреда «является неизбежным при нынешних возможностях медицины, когда врач совершает жизненно важные действия в интересах пациента без его согласия, так и в условиях правомерного риска, когда пациент дает согласие на совершение действий, в результате которых ему может быть причинен вред» 1 .

Вред, причиненный здоровью пациента правомерен тогда, когда он вызван безопасным качественно проведенным медицинским вмешательством и направлен на улучшение состояния здоровья пациента с его действительного согласия 2.

В данной статье будут рассмотрены основания для претензии пациента на причинение вреда его здоровью при оказании медицинской помощи.

Медико-правовой аудит
Комплексная экспертиза качества и безопасности медицинской деятельности, оценка соблюдения прав пациента в сфере охраны здоровья
Подробнее

Правовые основы

Правовые основыПациент имеет право на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи (п. 5 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон об основах охраны здоровья)). Вред, причиненный здоровью пациента подлежит возмещению медицинской организацией в соответствии с действующим законодательством.

Важными нормативно-правовыми актами, регулирующими обязательства из причинения вреда в сфере здравоохранения, являются Гражданский кодекс РФ (далее – ГК РФ), Закон об основах охраны здоровья и Закон РФ от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей» (далее - ЗоЗПП).

Рекомендуем посетить семинар
Документальная преграда от пациентов. Оформление правоотношений с пациентом, шаг за шагом. Алгоритм приема пациентов и правила ведения медицинской документации. Просто о сложном!
Подробнее

Основания для наступления ответственности медицинских организаций

Основания для наступления ответственности медицинских организацийОснованием для наступления гражданско-правовой ответственности медицинских организаций за причиненный пациенту вред здоровью является соблюдение совокупности следующих критериев:

Медицинская организация освобождается от ответственности в случае, если докажет, что вред возник вследствие непреодолимой силы или нарушения пациентом установленных правил пользования результатами услуги.

Экспертиза
Проведение экспертизы случая клинического лечения пациента, включая различные варианты оформления результатов экспертизы
Подробнее

Объем и характер возмещения вреда, причиненного повреждением здоровья

Объем и характер возмещения вреда, причиненного повреждением здоровьяПри причинении пациенту увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок и дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья (расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств и т.д.). Не засчитывается в счет возмещения вреда пенсия по инвалидности (назначенная в связи с увечьем или иным повреждением здоровья) и другие пенсии, а также заработок (доход), получаемый потерпевшим после повреждения здоровья. Размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка на основании ст. 1086 ГК РФ определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты трудоспособности пациента.

Платежи по возмещению вреда

Платежи по возмещению вредаВозмещение вреда, вызванного уменьшением трудоспособности, производится ежемесячными платежами. Однако суд может при наличии уважительных причин присудить пациенту причитающиеся платежи единовременно, но не более чем за три года.

Компенсация морального вреда

Действующее законодательство относит здоровье пациента к нематериальным благам. При причинении вреда здоровью пациенту также причиняется моральный вред. Под моральным вредом понимаются нравственные страдания (потеря работы, наступление временной нетрудоспособности и т.д.) и физические страдания, связанные различными повреждениями здоровья. Размер компенсации морального вреда устанавливался судом с учетом требований разумности и справедливости, а также степени нравственных или физических страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред, степени вины нарушителя и иных заслуживающих внимания обстоятельств каждого дела (Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 26.01.2010 № 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина»).

Формы защиты прав пациента

Формы защиты прав пациентаПациент при причинении вреда его здоровью может обратиться за защитой своих прав в суд. Однако возможно досудебное урегулирование спора путем подачи претензии непосредственно в медицинскую организацию и (или) направления жалобы в контролирующие органы. Стороны также могут прибегнуть к альтернативной процедуре урегулирования споров, в частности, к медиации в соответствии с Федеральным закон от 27.07.2010 № 193-ФЗ «Об альтернативной процедуре урегулирования споров с участием посредника (процедуре медиации)».

Бремя доказывания

В независимости от формы защиты, выбранной пациентом, бремя доказывания многих фактов лежит на плечах пациента. Каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается на основания своих требований и возражений.

Рекомендуем сборник юридических документов
Для применения в медицинской организации: «Документальная «преграда» от пациента
Подробнее

Особенности судебной формы защиты

Дела по спорам о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина подсудны районным судам. Данная категория дел имеет свои особенности по сравнению с общими правилами искового производства, которые отмечены в Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 26.01.2010 № 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина».

Представление интересов в суде
По гражданским и уголовным делам о возмещении вреда здоровью вследствие ненадлежащего оказания медицинской помощи, при причинении легкого, среднего или тяжкого вреда здоровью, смерти, по делам о возмещение материального ущерба и компенсации морального вреда, по искам, вызванным неблагоприятным исходом оказания медицинской помощи, пр.
Подробнее

Правовое положение истца-пациента

Правовое положение истца-пациентаНесмотря на то, что в соответствии со ст. 20 Закона об основах охраны здоровья пациент старше возраста 15 лет (больной наркоманией- старше возраста 16 лет) имеет право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, представлять интересы в суде (пациент не достигший указанного возраста) не сможет. Представление интересов в суде несовершеннолетних лиц возлагается на родителей, попечителей и иных законных представителей.

Альтернативная подсудность

Иск к медицинской организации может быть предъявлен пациентом как по общему правилу территориальной подсудности - по месту нахождению медицинской организации, так и в суд по месту своего жительства или месту причинения вреда (статьи 28 и 29 ГПК РФ).

Освобождение от уплаты гос. пошлины

Освобождение от уплаты гос. пошлиныПациенты по искам о возмещении вреда, причиненного увечьем или иным повреждением здоровья, а также смертью кормильца, в соответствии с пп. 3 п. 1 ст. 333.36 НК РФ освобождаются от уплаты государственной пошлины.

В случае удовлетворения требований истца понесенные им по делу судебные расходы подлежат возмещению медицинской организацией по правилам, предусмотренным ст. 98 и 100 ГПК РФ.

Запрет зачета требований о возмещении вреда здоровью

Запрет зачета требований о возмещении вреда здоровьюОдним их способов прекращения обязательств между сторонами является зачет. Однако в силу ст. 411 ГК РФ не допускается зачет требования о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина, с иными требованиями, в том числе с однородными. Так, например, если медицинская организация имеет претензии к пациенту за полную или частичную неоплату медицинских услуг, то данные требования нельзя предъявить к зачету на требования о возмещении вреда, причиненного пациенту при оказании медицинской помощи.

Привлечение к уголовной ответственности медицинских работников

Привлечение к уголовной ответственности медицинских работниковВ предыдущих разделах статьи обсуждались критерии и порядок наступления гражданско-правовой ответственности, то есть наложения на медицинскую организацию санкций именно имущественного характера. Далее речь пойдет об уголовной ответственности, где, во-первых, субъектом ответственности будет физическое, а не юридическое лицо, а, во-вторых, мера уголовного наказания за совершения преступления может быть разной – от денежного штрафа до лишения свободы.

Привлечение к уголовной ответственности медицинских работников за вред причиненный здоровью пациента осуществляется на основании Уголовного кодекса РФ, который содержит общие нормы привлечения к ответственности за причинение вреда:

Однако многие правоведы и практикующие юристы отмечают, что в настоящий момент данных составов не достаточно в сфере здравоохранения для привлечения к ответственности медицинских работников.

  1. 1Муравьева Е.В. Гражданско-правовая ответственность в сфере медицинской деятельности: Дис. ... канд. юрид. наук. Ростов н/Д, 2004. С.9.
  2. 2Егоров К.В. Правомерный вред в медицине. М.: Статут, 2011.С. 70.
Юридическое абонентское обслуживание медицинской организации
  • Составление ответов на письменные запросы и претензии физических и юридических лиц;
  • Льготное приобретение новых блоков документации, входящей в Сборник юридических документов для применения в стоматологической клинике. Документальная «преграда» от пациента и органов надзора;
  • Регулярное обновление всех ранее купленных на факультете блоков документации;
Подробнее
Поможем
внедрить систему медицинской и иной организационно-распорядительной документации
Подробнее