Санитарно-эпидемиологический режим

Обезвреживание медицинских отходов

Автор:
  • 324
  • 0

Обезвреживание медицинских отходовСанитарными правилами СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» определены требования к обеззараживанию (обезвреживанию) медицинских отходов, при этом термины «обеззараживание» и «обезвреживание» в большинстве трактовок используются как синонимы. В тоже время смысловые различия существуют.

Под обеззараживанием понимается удаление или уничтожение микроорганизмов, которыми могут быть контаминированы медицинские отходы. Синонимом «обеззараживания» является «дезинфекция». Поэтому обеззараживанию подвергаются эпидемиологически опасные отходы (класс Б) и чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы (класс В).

Термин «обезвреживание» применим к отходам, содержащим в своем составе опасные или потенциально опасные химические вещества и соединения. В соответствии с классификацией медицинских отходов, приведенной в СанПиН 2.1.7.2790-10, - это токсикологически опасные отходы (класс Г). Синонимом термина «обезвреживание» является «дезактивация».

Обезвреживание (дезактивация) токсикологически опасных отходов

Обезвреживание (дезактивация) токсикологически опасных отходовОтходы класса Г могут существенно отличаться по своему химическому составу, а, следовательно, и по потенциальному воздействию на организм человека. Наиболее часто встречающимися в медицинских организациях токсикологически опасными отходами являются использованные ртутьсодержащие приборы, лекарственные и диагностические средства, в том числе цитостатики, генотоксические препараты, а также дезинфицирующие средства с истекшим сроком годности и непригодные к использованию.

Поскольку вывоз и утилизация токсикологически опасных отходов осуществляется специализированными организациями, то обезвреживание в большинстве случаев проводится за пределами медицинской организации и, как правило, входит в цикл вторичной переработки отходов (п. 4.29 СанПиН 2.1.7.2790-10; Постановление Правительства Российской Федерации от 3 сентября 2010 г. № 681).

Без предварительного обезвреживания (дезактивации) осуществляется передача лекарственных и диагностических препаратов (за исключением цитостатиков, генотоксических, препаратов, содержащих источники ионизирующего излучения и т.п.), непригодных к использованию средств дезинфекции, ртутьсодержащих приборов, целостность которых не нарушена и отсутствует риск загрязнения ртутью окружающих объектов. Такие отходы собираются в маркированные емкости (упаковку) и временно хранятся на территории медицинской организации в специально выделенных помещениях (пп. 4.27 и 4.28 СанПиН 2.1.7.2790-10).

Обязательной дезактивации подлежат отходы цитостатиков и генотоксических препаратов (п.4.28 СанПиН 2.1.7.2790-10). Дезактивация осуществляется непосредственно на рабочем месте, немедленно после образования таких отходов. Обезвреживание проводится специальными средствами, перечень которых указывается в инструкции по применению каждого конкретного лекарственного средства. Помимо дезактивации отходов, проводится обезвреживание рабочего места, где проводилось приготовление растворов соответствующих лекарственных препаратов.

В случае возникновения аварийной ситуации, сопровождающейся загрязнением объектов окружающей среды ртутью, проводится обезвреживание места аварии путем проведения демеркуризации.

Демеркуризация

ДемеркуризацияПорядок работы в указанных аварийных ситуациях определен Постановлением Правительства Российской Федерации от 3 сентября 2010 г. № 681 «Об утверждении правил обращения с отходами производства и потребления в части осветительных устройств, электрических ламп, ненадлежащие сбор, накопление, использование, обезвреживание, транспортирование и размещение которых может повлечь причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям и окружающей среде» (далее - правила).

В случае возникновения у потребителя отработанных ртутьсодержащих ламп аварийной ситуации, в частности боя ртутьсодержащей лампы (ламп), загрязненное помещение должно быть покинуто людьми и должен быть организован вызов специализированных организаций для проведения комплекса мероприятий по обеззараживанию помещений.

Обезвреживание ртутного загрязнения может быть выполнено потребителями отработанных ртутьсодержащих ламп самостоятельно с помощью демеркуризационного комплекта, включающего в себя необходимые препараты (вещества) и материалы для очистки помещений от локальных ртутных загрязнений, не требующего специальных мер безопасности при использовании (п. 20 правил).

Химические демеркуризаторы

Химические демеркуризаторыВ качестве химических демеркуризаторов в соответствии с Методическими рекомендациями по контролю за организацией текущей и заключительной демеркуризации и оценке ее эффективности №4545-87 (утв. зам. главного госсанврача СССР 31.12.1987) могут быть использованы:

  • мыльно-содовый раствор (4% р-р мыла в 5-процентном водном растворе соды);
  • пиролюзит (паста, состоящая из 1 весовой части пиролюзита (MnO2) и двух весовых частей 5-процентной соляной кислоты (HCl);
  • 0,2-процентный водный раствор перманганата калия, подкисленного соляной кислотой (5 мл кислоты, уд. вес 1,19, на 1 л р-ра перманганата калия);
  • 20-процентный водный раствор хлорного железа (приготовление раствора осуществляется на холоде);
  • 5 - 10-процентный водный раствор сернистого натрия;
  • 4 - 5-процентный водный раствор полисульфида натрия или кальция;
  • 20-процентный раствор хлорной извести;
  • 4 - 5-процентный раствор моно- и дихлорамина;
  • 25 - 50-процентный водный раствор полисульфида натрия;
  • 5 - 10-процентный раствор соляной кислоты;
  • сера;
  • 2 - 3-процентный раствор йода в 30-процентном водном растворе йодида калия.
Подпишитесь на нас
Подпишись на рассылку и получай первым самую свежую и актуальную информацию от Факультета Медицинского Права.
Отправляя заявку, вы соглашаетесь с условиями обработки и использования персональных данных.
Полный текст материала доступен только
по подписке
Доступ к платным сервисам kormed.ru
На месяц
990 Р
Оформить
На год
2 490 Р*
23 880 Р
Оформить
На 1 день
499 Р
Пробная подписка
Попробовать
Приобретая подписку к информационным сервисам нашего сайта, вы получаете неограниченный доступ к уникальной базе статей, аналитических заключений и записок, рубрике «вопрос-ответ» и иным сервисам сайта. А также возможность сохранять все необходимые материалы в личном кабинете и использовать иные его функциональные возможности.
Комментарии0
Есть вопросы? Задайте их юристу!
Вам также будет интересно
3426
0
Санитарно-эпидемиологический режим
Участок по обращению с медицинскими отходами
10771
1
Санитарно-эпидемиологический режим
Отходы класса Б
Комментарии
comments powered by HyperComments